Chỉ có khoảng 350 dịch vụ trong tổng số khoảng 3.000 dịch vụ đang thực hiện tại các bệnh viện được điều chỉnh. Hoàn toàn không có chuyện điều chỉnh viện phí để tăng thu nhập cho cán bộ y tế, mà nguồn thu này dùng để xây dựng, mở rộng bệnh viện.

Một số xét nghiệm hiện quá thấp

Có khoảng 60 dịch vụ dự kiến mức tăng tối đa từ 2,5-5 lần; khoảng 70 dịch vụ kỹ thuật y tế sử dụng nhiều thuốc, vật tư, hóa chất, điện mức tăng tối đa khoảng 7-10 lần so với hiện nay. Vì mức quy định cũ là thu một phần, có dịch vụ chỉ bằng 20-30% tổng các chi phí tại thời điểm năm 1995. Chỉ ví dụ với phương pháp cắt amidan giá quy định cũ là 20-40.000đ. Do trước đây sử dụng kỹ thuật đơn giản, dễ có khả năng gây tai biến cho người bệnh nên hiện nay hầu hết không còn sử dụng phương pháp này nữa mà sử dụng phương pháp gây mê. Ngoài ra, tiền bông băng, thuốc sát trùng, kháng sinh và các vật tư tiêu hao trực tiếp vào khoảng 330-450.000đ/ca. Ngoài ra, nếu sử dụng dao siêu âm Coblator với giá 150 USD/lưỡi dao (mỗi lưỡi dao sử dụng cho 1-5 bệnh nhân) thì chi phí còn cao hơn rất nhiều.

So sánh tiếp với giá thu viện phí quy định từ năm 1995 cho thấy: Một số xét nghiệm giá quá thấp so với mức chi hiện tại. Ví dụ như xét nghiệm huyết đồ, giá cũ quy định thu từ 3.000-9.000đồng. Trong khi đó, với chi phí các vật tư tiêu hao theo giá hiện hành khoảng 40-45.000đồng, riêng hóa chất để thực hiện xét nghiệm vào khoảng 20.000đồng. Hay như dịch vụ xét nghiệm hồng cầu lưới, giá cũ là từ 4.000-12.000đồng. Hiện nay sử dụng máy đếm laser chi phí trực tiếp hết khoảng 59.000đồng, riêng tiền hóa chất đã là 45.000đồng.

Riêng đối với tiền khám bệnh, tiền giường nằm điều trị có mức tăng cao hơn vì theo Bộ Y tế tiền khám bệnh quy định tại mức cũ chỉ từ 500đồng- 3.000đồng/lần khám. Số tiền này không đủ mua găng tay, khẩu trang cho nhân viên y tế. Dự kiến, điều chỉnh mới sẽ là 30.000đồng/lần khám. Theo tính toán, giá điện, nước, găng tay, khẩu trang và các chi phí khác phục vụ khám chữa bệnh hiện nay hết khoảng 10-30.000đồng/lần khám. Với tuyến huyện, xã mức này chỉ thu 10-15.000đồng/lần khám.

Mức thu xây dựng trên cơ sở chi phí cần thiết

Cũng theo đại diện của Vụ Kế hoạch - Tài chính (Bộ Y tế), khung giá một phần viện phí sửa đổi lần này chỉ tính tiền thuốc, dịch truyền, máu, vật tư, hóa chất, tiền điện, nước, nhiên liệu, kỹ thuật y tế... Về mức thu của các dịch vụ, kỹ thuật y tế được xây dựng trên cơ sở các chi phí cần thiết để thực hiện từng dịch vụ, kỹ thuật y tế. Bao gồm: Chi phí về thuốc, máu, dịch truyền, vật tư thực hiện các kỹ thuật y tế. Riêng đối với một số vật tư tiêu hao, vật tư thay thế có giá trị lớn, từng người bệnh sử dụng khác nhau có thể tính ngoài mức thu của dịch vụ, kỹ thuật y tế và được thu theo thực tế sử dụng của người bệnh.

Theo Bộ Y tế, so với khung giá trước đây, khung giá dự kiến điều chỉnh không phải tất cả các dịch vụ đều tăng 7-10 lần như một số phương tiện truyền thông đã nêu. Theo thống kê, có khoảng 220 dịch vụ sử dụng ít vật tư, hóa chất, điện, nước mà chủ yếu là do công sức của cán bộ y tế thực hiện thì có mức tăng rất thấp, tối đa chỉ tương đương với mức trượt giá hiện nay (khoảng 2,5 lần). Ví dụ như các dịch vụ về y học dân tộc, châm cứu...

Theo bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế), việc điều chỉnh viện phí lần này cơ bản không làm ảnh hưởng nhiều đến khoảng 53 triệu người (chiếm 62% dân số) đã có thẻ BHYT. Người nghèo, cận nghèo thì đã có nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT 50%; học sinh, sinh viên cũng được hỗ trợ 30 - 50%.